DISTENSÃO ABDOMINAL

PERGUNTAs e RESPOSTAs

"Boa tarde,

minha mãe após a troca da gastro começou a ficar com abdômen distendido. Alguém teve esta experiência?

Qual foi a solução?"

(Kelly Renata O Santos em 8 dezembro 2012 às 11:44)

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Boa noite Kelly,

estamos passando pelo mesmo problema, minha mãe fez a gastro e logo que começou receber a dieta ainda no hospital o abdome distendeu e a médica mandou drenar tudo q tinha no estômago e também vazava ao redor da gastro, aí ficava assim um pouco com a dieta ligada e a maior parte do tempo só no soro; mas mesmo assim ela recebeu alta. Agora estamos em casa e ela continua com o mesmo problema e não sabemos o q fazer, ela não tem acompanhamento domiciliar estamos completamente perdidas. Se souber de alguma solução compartilha comigo. Fica com Deus.

 (fabiana de souza carlos em 10.12. 2012, às 22h50)

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Bom dia meninas,

minha irmã está com o mesmo problema, ela está internada há 45 dias, 

o que tem melhorado é 

abrir a sonda uma hora antes de tomar a  dieta, se ela toma às 15h, qdo for 14h,

vc  abre a sonda, coloca aquele saquinho de coleta, pq vai vazar um pouco da dieta anterior, ai o gás acumulado sai e não distende,

essa orientação foi o gastro que acompanha ela que deu, tem dado certo, mas ainda às vezes distende.

 Beijo a todos ,

e vamos crer que Deus está no Comando!

(Dulcy Chimango em 11 dezembro 2012 at 7:47)

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Queridos,

consultei Cristina Salvioni (nutricionista)

acerca da dúvida apresentada por Kelly e Fabiana.

A resposta foi a seguinte:

"A origem da distensão pode estar relacionada a dieta e ao uso de ventilação.

Não tenho relatos de que, apenas pela troca da sonda,

o abdômen fique distendido." 

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boa noite, obrigada pelo carinho por me responder.

minha mãe já fez vários exames e graças a DEUS não deu nada de anormal, os médicos suspenderam os medicamentos  para ver se tem relação com uso de alguns deles e não adiantou, outra suspeita dos médicos e falta de potássio que ela está devido uso de laxante.

em casa nos tb estávamos usando o método de abrir a sonda porém já não estava fazendo efeito e com o abdômen distendido estava comprimindo o pulmão fazendo ela ter queda de saturação chegando ate 64, então resolvemos tratar no hospital.

fizeram mudança da dieta para melhorar o intestino mas ele anda preguiçoso ainda.

Apesar da médica dizer que a troca da gastro não tem relação isso começou depois que fez a troca. não pode ser um rejeição do organismo.

 (Kelly Renata O Santos sexta-feira)

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No início, meu pai também ficou com o abdômen muito inchado e a nutricionista +médico recomendaram a observação do intervalo entre a dieta e a hidratação porque o estômago não pode ficar cheio o tempo todo. Ou seja, mais importante do que seguir à risca o horário da dieta, é seguir os intervalos entre cada uma,pois há vezes que a dieta tem que ser interrompida por conta de algum outro procedimento (fisio/higienização/máquina da tosse) e atrasa tudo... Nós usamos um relógio de cozinha (daqueles que tocam no tempo programado) para contar o tempo do intervalo. Assim que termina uma dieta ou hidratação, colocamos o relógio para marcar o tempo certo que, para nós foi o seguinte:

  • Após o término da dieta, dar 1 hora de intervalo antes de iniciar a hidratação.
  • Após 30 minutos do término da hidratação, iniciar a próxima dieta.

Além disso, meu pai passou a usar 1 comprimido de Domperidona  meia hora antes da dieta ( 3 vezes ao dia), bem como Simeticona (40 gotas 3 vezes ao dia junto com a hidratação). Essa combinação faz com que ele não tenha refluxo e que o estômago/abdômen não fique inchado...

Outro detalhe: caso haja que aspirar e/ou fazer a máquina da tosse, OU qualquer outro procedimento que envolva mexer muito no paciente, DEVE-SE PINÇAR A DIETA/HIDRATAÇÃO por uns minutinhos para não vazar e para que ele não aspire a dieta/medicação.

Para que não nos percamos com tantos intervalos/medicações/etc... fizemos um cronograma (que fotografei para vocês verem) e o afixamos na parede... Além disso, temos um diário de procedimentos (um caderno, onde anota-se tudo o que foi feito...)

Espero ter ajudado.

Muita força para nós!

CIMG4905.JPG?width=721

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Queridos,
temos mais uma resposta da nutricionista 
Lisiane P. Berwanger.
"Sou nutricionista e atendo alguns pacientes da ARELA 
A dieta enteral (por sonda) pode ter algumas
intercorrências que somente uma consulta com a sua
nutricionista poderá esclarecer.
Não existe um padrão nos sintomas,
pois algumas pessoas toleram uma fórmula e outras
não, algumas um gotejo mais rápido e outras não.
Precisa realmente uma nova avaliação,
mas para adiantar observe principalmente o gotejo,
que dependendo do volume utilizado pode ser de pelo menos 1h30m."
À disposição,
Nutric. Lisiane P. Berwanger
***

Agradeço a todas as pessoas que expressaram as suas opiniões, seja como familiar, cuidador ou nutricionista. Obrigada.

Assim crescemos e a ajuda torna-se

mutuamente eficaz,

Muito obrigada.

Meu carinho,

Vania

***

Jocely, muito obrigada vou verificar com nutricionista que atende minha mãe o melhor remédio e Deus.
***

Olá!

Minha mãe tinha uma distensão grande  
e no caso dela  a gastro diagnosticou como colite-pseudomembranosa.
Fizemos o tratamento, ela tomou a medicação por 06 meses e hj não tem mais problema algum.
Ela faz uso da dimeticona 4 vezes ao dia 40 gotas.
Um abraço a todos.
(Érica Marinsek em 21.12.2012) 
***
Resposta da Dra. Celiana Figueiredo
(fisioterapeuta)

  Queridos,

     Do ponto de vista da fisioterapia respiratória devo acrescentar que pressões muito altas no ventilador podem causar distensão abdominal e, consequentemente, desconforto respiratório. Entretanto, em geral, esse acontecimento costuma ter maior relação com o tipo de dieta, a velocidade com que é administrada, o posicionamento do paciente e inclusive, com a pouca mobilidade dos movimentos intestinais. Realizar exercícios nos membros inferiores todos os dias, aumenta a peristalse e melhora o trânsito intestinal, diminuindo a distensão abdominal. Massagens no abdome e compressas quentes, diminuem o desconforto abdominal. Um conselho: momento da dieta, é para dieta, apenas isso. Fisio respiratória, motora ou outras terapias devem ser realizadas antes ou ao menos 1 hora depois da dieta finalizada.

Abraços e boa sorte!

Celiana F. Viana (Fisioterapeuta)

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  •           Queridos,

         Do ponto de vista da fisioterapia respiratória devo acrescentar que pressões muito altas no ventilador podem causar distensão abdominal e, consequentemente, desconforto respiratório. Entretanto, em geral, esse acontecimento costuma ter maior relação com o tipo de dieta, a velocidade com que é administrada, o posicionamento do paciente e inclusive, com a pouca mobilidade dos movimentos intestinais. Realizar exercícios nos membros inferiores todos os dias, aumenta a peristalse e melhora o trânsito intestinal, diminuindo a distensão abdominal. Massagens no abdome e compressas quentes, diminuem o desconforto abdominal. Um conselho: momento da dieta, é para dieta, apenas isso. Fisio respiratória, motora ou outras terapias devem ser realizadas antes ou ao menos 1 hora depois da dieta finalizada.

    Abraços e boa sorte!

    Celiana F Viana (Fisioterapeuta)

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